[서식1]

강 사 지 원 서

지원분야
성 명			성별			생년월일
전 화	(휴대전화)					이메일
주 소	우편번호( )
소 속	※ 해당사항 있을 경우					직 책
주요경력 (강의경력 또는 업무경력)	▶ 교육강좌 : 기관명/기간( 년 월~년 월)/직위/담당업무(과목) 순으로 작성 ▶ 집단상담 : 기관명/기간( 년 월~년 월)/직위/담당업무/상담사례 수/회기수(시간) 순으로 작성 · · ·
학력사항 (해당자 작성)	학교명	전공과목			학위			비고
자격사항	· ·
논문, 저서, 발표, 대회 등	· · ·
기타
위 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다. 2026년 월 일 작성자: (인) 또는 서명

[서식2]

강 의 계 획 서

강 좌 명
목 표
주요내용
강의대상	*교급+인원수 *집단상담은 집단별 초등 8명 지정	재료비	*재료비는 최소금액 *집단상담은 해당없음

차시	강의/집단상담 주제	주요내용	비고
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※ 교육강좌 :기수별 회차(12주) 기준으로 작성 (원데이클래스X)

※ 집단상담 : 기수별 5회기 기준으로 작성

[서식3]

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

신원조사 목적의 개인정보 수집‧이용‧제공을 위하여 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집‧이용), 제17조(개인정보의 제공) 및 제22조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

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□ 개인정보 수집·이용 내역 (필수)

수집항목	수집‧이용목적	보유 및 이용기간
예시) 성명, 주소, 연락처, 자격‧경력사항, e-mail, 병역사항 등 채용관련 항목	예시) 채용절차 진행	예시) 채용 절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용 종료 후 180일까지

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그러나, 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

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동의			미동의

□ 민감정보 처리 내역 (선택)

수집항목	수집이용목적	보유 및 이용기간
예시) 범죄경력‧수사‧수배 조회자료	예시) 채용절차 진행	예시) 채용 절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용 종료 후 180일까지

※ 귀하는 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나, 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

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동의			미동의

□ 고유식별정보 처리 안내 (선택)

수집항목	수집이용목적	보유 및 이용기간
예시) 주민등록번호	예시) 신원조사 및 사실관계의 확인	예시) 채용 절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용 종료 후 180일까지

※ 귀하는 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나, 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 제3자 제공 (선택)

제공받는 자	제공목적	제공항목	보유 및 이용기간
예시) 신원조사 의뢰기관	예시) 채용절차 진행	예시) 성명, 생년월일 등	예시) 채용 절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용 종료 후 180일까지

※ 귀하는 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나, 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

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동의			미동의

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2026년    월      일

본 인   성  명 :

(서명 또는 인)

김포시청소년재단 대표이사 귀중